【移民美国】不同身份在美国如何购买医疗保险?

在美国合法居住的本土居民，包括美国公民、绿卡移民、在美国学习的国际学生、持工作签证在美国工作的外国居民等，如今，移民排期等待的时间越来越长。
在等待的过程中，很多家庭已经提前登陆美国，或者正打算提早登陆过去陪同孩子读书。在此，提醒大家留意，在美国生活，如果没有保险看病是非常昂贵的。

美国医保覆盖哪些医疗项目？
美国的Health Insurance就相当于我们在中国使用的医疗保险，专门针对在美的看病住院等医疗服务，简称美国医保。
美国医保没有大病医疗，甚至指定疾病种类这个概念，它直接覆盖全部的医疗项目。
最基础的项目是每年的定期体检，包括常规身体检查、牙齿检查和免费洗牙，以及免费的视力检查。保险公司最鼓励的就是日常检查，因为一旦生病所需要的开销就会变得很高，他们希望所有的客户都能在疾病发生之前就发现征兆，正所谓防患于未然。
既然免费，这几项常规年检是大家一定要去的，一方面对自己的身体负责， 另一方面留下完整的就医记录，真到了需要大病医疗的时候或更换保险的时候，有持续医疗记录都会起到非常大的帮助。
对于来美留学生，就医方面也比较简单。每个学生一入学就会交一系列的费用，这些费用中的一项就是医疗保险。学校的保险每学期几百块钱，有了这个保障，在校医院就医的费用是非常低廉的。
2010年，奥巴马要求在美国生活工作的人都购买医疗保险，所谓全民保险计划。有很多个体户和低收入群体从来没有买过医保，如果在2015年还没有购买医保的话，就要在当年报税的时候缴纳罚款。
当然，这些人群中有相当一部分是负担不起保险费的，所以奥巴马医保的好处是给类似于这样的低收入群体补贴保险费，只要是自己无法承担的部分，都由政府负担。很多新移民不了解这个新政策，把它误以为是某一特定险种，其实不是。它是一系列的政策，其中包含的保障品种也很多，总的来讲对相对低收入群体的一个医疗保险财政补贴。

绿卡移民如何获得社保？
1、 在美国工作并交纳医疗保险税十年以上者
如果您在美国工作，并缴纳医疗保险税十年或者四十季度以上，那么当您满65周岁后便符合免费加入Medicare的条件，可以参加Medicare A保险，即不用再支付保险费。
如果需要，可以购买Meicare B保险以及Medicare D保险作为补充保险。
根据2016年标准，如果个人年收入低于85,000美元，购买Medicare B保险的保险费最低为每月104.90美元。需要注意的是，如果在2016年首次参加Medicare保险，那么需要缴纳的Part B保险费为每月159.30美元。
如果个人年收入高于85,000美元或者家庭年收入超过$170,000美元，那么2016年需缴纳更高的 Medicare Part B 保险费，根据收入，从每人每月223美元～509.80美元不等。
购买 Medicare D的保险费，如果年收入低于85,000美元，2016年平均保险费每月41.50美元。年收入高于85,000美元，Part D 的保险费平均从每月60美元～120美元不等。不同保险公司的价格不同。

2、合法移民美国满五年，但没有在美国工作或交纳医疗保险税满十年者
如果您合法移民到美国并居住满五年，但没有在美国工作或交纳医疗保险税满十年，那么在满65周岁以后，不能得到免费的Medicare医疗保险。但您可以自费购买Medicare医疗保险。
没有缴纳医疗保险税的移民在持有绿卡超过五年以上，并且年龄满65周岁后，可以向政府的Medicare项目缴纳保险费购买Medicare 医疗保险A计划，即住院保险。同时他们也可以与其它Medicare成员一样，自费交纳保险费购买Medicare的B计划和处方药等其它补充保险计划等。
根据2015年的标准，参加Medicare Part A保险的保险费大约最高为每月407美元。
如果个人年收入低于85,000美元，购买 Medicare B保的保险费最低为每月104.90 美元。需要注意的是，如果在2016年首次参加 Medicare 保险，那么需要缴纳的 Part B 保险费为每月159.30美元。
如果个人年收入高于85,000美元或者家庭年收入超过$170,000美元，那么2016年需缴纳更高的 Medicare Part B 保险费，根据收入，从每人每月223美元～509.80美元不等。
购买 Medicare D的保险费，如果年收入低于85,000美元，2016年平均保险费每月41.50美元。年收入高于85,000美元，Part D 的保险费平均从每月60美元～120美元不等。不同保险公司的价格不同。
所以，如果有绿卡，虽然到了65岁，但是没有10年报税记录，没有达到申请Medicare的条件，就要缴纳近600美元。

3、移民美国不满五年，或者年龄不满65周岁者（不能购买Medicare）

留学生如何选择最适合的医疗保险？
F-1签证学生学校在每学年注册时要求学生必须提供医疗保险证明，否则不能注册，也就是说在校生是强制要求保险的。而对于拿着F-1签证的国际留学生来说，首选肯定是参加学校的学生医疗保险计划，也就是学校特别提供给在校学生的专属保险计划。
为什么首先考虑这类保险呢？
1.学校一般都是会选择与声誉良好的保险公司合作，保险计划涵盖的范围比较全面，也会有不同选择。这类保险计划一般用于学生在校外就医，如住院、专科医生、校外急诊、处方药、化验检查后帮助投保的学生报销部分医疗费。有些学生医疗保险计划甚至还包括牙科、视力保险以及旅行期间发生急病的医疗费。
2.手续方便。许多学校的学费中包括医疗保险费这一项目，在每学期注册缴费时，就自动加入学校的学生医保计划，不用面对外面琳琅满目的保险计划着实也是一件幸福的事情。
3.价格合理。由于学生年龄较轻，身体比较健康，所以学生医疗保险的保险费相对较低。再加上多数学校设有校内诊所，在校看病的医疗费用相对常规的诊所也会低很多，如此算来还是非常划算的。
4.没有pre-existing condition的顾虑，就是你在购买保险之前是否有疾病。如果你作为个人自己去购买医疗保险，那可能就会有体检，先检查你身体情况来决定保险的价钱。或者会在最终赔付的时候因为你的病史而减扣保险的部分。对于有病史的同学来说，无疑在学校里投保是最安全可靠的。
毕业实习（OPT）期间的保险
持有F-1签证的留学生可在毕业后获得12个月左右的毕业实习（Optional Practical Training，OPT）工作实习许可。虽然在OPT期间没有医疗保险的强制要求，鉴于美国昂贵的医疗费用，你最好还是准备一份保险。
有些学校允许毕业的学生继续参加学校的学生医疗保险计划（一年左右），你在毕业前可与学校联系延长保险。有些实习单位可能会向你提供医疗保险，如果你不能获得学校或实习单位的保险，则可以通过商业保险公司购买相关的医疗保险。
许多公司提供专为OPT设计的保险计划，时间从数天到数年不等。要选择这类保险，你需要提交由美国公民及移民服务局（USCIS）签发的工作许可证（EAD）。

怎样申请短期保险？
在美国合法居住的本土居民，包括美国公民、绿卡移民、在美国学习的国际学生、持工作签证在美国工作的外国居民等，有些人可能需要短期的医疗保险，比如刚毕业的学生在参加工作前需要临时保险、或在转换新工作期间需要临时保险等情况，可以选择短期医疗保险作为过渡。
短期医疗保险一般可投保一个月到六个月，有些保险计划允许最多延长至一年。短期医疗保险的申请比较简单，一般只要填写一些基本的个人信息，申请后很快可得到批准。短期医疗保险不是平价医疗法案所规定的金属保险计划。您申请保险时不能得到政府的保险补助。
短期医疗保险通常保障突发、未预见的疾病/受伤的医疗费用包括急诊、住院等，但一般不保障已有旧病（Pre-existing conditions）、预防免疫、体检普查等医疗费用。短期医疗保险的保障范围没有平价医疗法案要求的金属保险计划那样全面，但保险费也相对较低，适合于在申请长期保险的过渡时期使用，在万一突发急病/意外受伤时避免昂贵的医疗费用。